LE DEPISTAGE DE L’APNÉE DU SOMMEIL
Par polygraphie ventilatoire et polysomnographie à domicile sans hospitalisation, hors pédiatrie
LES PATHOLOGIES DU SOMMEiL
Syndrome apnée hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS), syndrome apnée hypopnée centrale du sommeil (SAHCS), syndrome obésité hypoventilation (SOH)
LES DIFFERENTS TRAITEMENTS
La PPC, OAM, la prise en charge diététique pour assurer une perte de poids, le traitement positionnel…
DR FAYAD G.ET SON ASSISTANTE
Interventions sur 2 Maisons de Santé Pluri-professionnelles de Remoulins et Saze se situant entre Nimes et Avignon
Notre équipe
Nous exerçons entre Nîmes et Avignon sur plusieurs « Maison de Santé Pluriprofessionnelle »
MSP Le Prisme, 58 avenue Geoffroy-Perret, Remoulins
MSP L’Opale, 13 Route d’Avignon, Saze
Mme Lydia FAYAD
Infirmière – assistante médicale
Après vous avoir reçu, Lydia notre infirmière vous questionnera afin de préparer au mieux la consultation. Elle s’occupera du départ et de la réception du matériel confié.
Dr Ghassan FAYAD
Médecin
Selon le recueil de données, le docteur Fayad décidera de l’examen le plus approprié puis vous recevra à nouveau pour discuter des résultats et d’un éventuel traitement
Les symptômes de l’apnée du sommeil
Fatigue ? Ronflements ? Maux de tête ?
Les symptômes de l’apnée du sommeil incluent des pauses respiratoires fréquentes et prolongées pendant le sommeil, des bruits de ronflement bruyants, des réveils fréquents pendant la nuit, de la somnolence diurne, de la fatigue, des maux de tête matinaux, une baisse de la libido, une irritabilité, une dépression, une difficulté à se concentrer et des problèmes de mémoire.
Dépister l’apnée du sommeil permet de mettre en place des traitements pour réduire les risques de complications de santé et améliorer la qualité de vie des patients.
Les principales complications sont donc les suivantes :
- Hypertension artérielle
- Cardiopathie ischémique
- Accidents vasculaires cérébraux
- Glaucome
- Troubles de la mémoire et de la concentration
- Fatigue et somnolence diurne
- Risque accru d’accidents de voiture ou de travail
- Irritabilité, dépression et troubles de l’humeur
- Problèmes de sommeil pour le partenaire
- Problèmes de libido
La polygraphie ventilatoire (installation à domicile par le patient lui même) est un test utilisé pour détecter l’apnée du sommeil. Il mesure les mouvements respiratoires, le flux d’air, la saturation d’oxygène dans le sang et les mouvements musculaires pendant le sommeil. Le lendemain le patient rapporte l’appareil pour analyse des résultats.
La polysomnographie à domicile (installation à la maison de santé) est un test utilisé pour détecter l’apnée du sommeil. Il est effectué à domicile (plutôt qu’à l’hôpital ou dans un centre de sommeil). Il mesure l’activité cérébrale, les mouvements respiratoires, le flux d’air, la saturation d’oxygène dans le sang et les mouvements musculaires pendant le sommeil, l’activité cardiaque.
A propos du matériel de dépistage
Pour les examens à votre domicile nous utilisons du matériel de la marque Nox ResMed
Polygraphe
Nox T3S
Son fonctionnement basé sur l’intelligence artificielle, il est fiable et extrêmement simple à mettre en place par le patient juste avant d’aller se coucher
Polysomnographe
Nox A1S
Simple à installer au cabine,t il est très précis et apportera plus d’informations que le polygraphe simple grâce à l’enregistrement de l’activité cérébrale
Logiciel d’Analyse
Noxturnal
Logiciel d’analyse et d’édition de rapports d’examen du sommeil, il s’agit actuellement d’une des références mondiale dans le domaine
Un rapport apres chaque examen
Après l’enregistrement, le médecin vous remettra dans une pochette votre examen afin que vous puissiez le transmettre à votre médecin traitant qui recevra également le compte rendu par courrier ou messagerie sécurisée.
Vos résultats
Le stade de l’apnée est généralement déterminé par un score d’apnée hypopnée indice (IAH) qui est le nombre total de pauses respiratoires et les hypopnées (diminutions de la respiration) par heure de sommeil. Plus le nombre est élevé, plus le stade est sévère. Il est important de noter que même une apnée légère peut causer des problèmes de santé et de qualité de vie si elle est répétée tout au long de la nuit.
Examen Normal
Moins de 5 pauses respiratoires par heure, il ne nécessite pas de traitement
Stade leger
Entre 5 et 15 d’IAH
Stade modere
Entre 15 et 30 d’IAH, il peut nécessiter selon votre état des examens complémentaires ou un traitement.
stade severe
Plus de 30 d’IAH, un traitement est quasi obligatoire
Mais pourquoi se traiter ?
Pour éviter les complications !
- Arrêt des ronflements : Pour la plus grande joie de votre conjoint(e).
- Arrêt des apnées/hypopnées, moins de réveils la nuit : Le sommeil redevient réparateur et l’on constate généralement moins de somnolence en journée.
- Oxygénation optimisée de l’organisme : Moins d’AVC, moins d’infarctus, moins de troubles du rythme cardiaque.
Les traitements
Ils sont divers et variés, ils dépendent de la pathologie dépistée, du patient et de ses symptômes. Ce choix est le fruit d’une réflexion mutuelle entre le malade et son médecin.
La perte de poids, l’Hygiene de vie
Si cela est réellement nécessaire, la perte de poids peut contribuer à participer au traitement de l’apnée du sommeil associé à d’autres mesures d’hygiène de vie.
La pression positive continue (PPC)
La PPC est le traitement le plus répandu pour les patients ayant un index d’apnée hypopnée (IAH) haut. Une ventilation non invasive (VNI) peut être (rarement) envisagée chez les malades compliqués à traiter.
L’orthese d’avancee mAndibulaire (OAM)
L’OAM est réservé pour les syndromes d’apnée du sommeil non sévères ou, exceptionnellement, en cas d’échec de la pression positive continue (PPC). Son rôle est d’avancer votre mâchoire pour libérer le passage de l’air.
le traitement positionnel
Très peu utilisé, il peut parfois contribuer à soigner des patients qui présentent des apnées/hypopnée uniquement sur le dos. Il en existe plusieurs sortes mais ne fonctionne pas toujours très bien en dehors du traitement vibratoire.
Un doute ? des questions ?
Vous pensez faire de l’apnée du sommeil ?
Nous sommes à votre disposition pour en parler